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Sintomas de Psiquiatria causados por doença da Tireóide e outras doenças clínicas

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P: Hipertireoidismo e Transtorno Bipolar particularmente acho bem parecido os sintomas quando o Hipertireoidismo está alterado. Fico ansiosa, trêmula, taquicardia, etc...

R: De certa forma você tem razão, a agitação provocada pelo Hipertireoidismo pode ser muito forte. Mas aí entra o histórico (anamnese), o sentimento de ser muito poderoso do Transtorno Bipolar (enquanto no Hipertireoidismo o que existe é uma angústia e um desconforto muito grandes). Muitas vezes de pede o exame de T3 Livre, T4 Livre e TSH, mas quase sempre o quadro clínico é tão evidente que não existe essa dúvida.

P: Tenho Hipotireoidismo, engordei 8kg e o médico receitou Topiramato 20 mg e Fluoxetina 20 mg,junto com Femproporex 25mg (2x ao dia). Nos três primeiros dias acabei tomando só a dose das 10 pq fiquei irritada, elétrica e sem sono. Passei muito mau no terceiro dia, pressão alterada, taquicardia. No Pronto Socorro retiraram a medicação. Estou melhorando aos poucos, hoje depois de 1 mês estou sentindo taquicardia novamente... preciso procurar cardiologista? será que pode ser sério?

R: Essas reações podem ser efeitos colaterais do Fenproporex. Se você ganhou peso por causa do Hipotireoidismo, provavelmente perderá apenas com o tratamento da Tireóide, mais uma orientação nutricional com uma Nutricionista. Se você precisa de um cardiologista, essa pergunta só pode ser respondida pelo médico que te atendeu no Pronto Socorro.

P: Tenho Hipotireoidismo e às vezes me sinto muito cansada; meses atrás, minha avó faleceu abruptamente e eu nunca havia sentido uma dor tão forte, ainda a sinto. Tenho me sentido muito desanimada, sem vontade de levantar pela manhã, tenho tido tremores e rompantes de raiva em que quem mais sofre é minha filha; libido então, nem pensar, choro todos os dias, será que estou depressiva?

R: Se seu Hipotireoidismo estiver bem controlado (isso é fácil de verificar pelos exames TSH, T3 Livre, T4 Livre e Anticorpos anti Tireóide), é possível que você esteja com Depressão. Mas antes de procurar um Psiquiatra, confira a Tireóide.

P: venho sentindo dores constantes nos ombros, pescoço e nuca, dores musculares. Ha alguns meses surgiu uma grande fadiga e sensação de inchaço nas panturrilhas que me incomoda muito. Fiz exames vasculares e ortopédicos que não indicaram nada. Esse últimos dias a parte interna do joelho começou a doer somente ao toque, mas com muita sensibilidade. O incomodo da fadiga vem principalmente ao deitar e ao acorda de manhã. Gostaria de saber se isso pode ter alguma relação com Fibromialgia?

R: Até pode ser, mas você deveria procurar um Reumatologista para excluir outras doenças, inclusive Polimialgia Reumática ou reação a algum medicamento, por exemplo Estatina. O Reumatologista também tem muita experiência em Fibromialgia.

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