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P: É possível que com o
passar dos anos tomando um mesmo antidepressivo este pode deixar de fazer
efeito? (no caso, Tofranil)
R: Peter, é possível, mas
especialmente com os Tricíclicos, é bastante improvável. Mas pode ocorrer
perda de efeito por tolerância, por alterações de absorção, por ganho de
peso (muitas pessoas ganham peso com o passar dos anos, e nesse caso o mg de
remédio por Kg do paciente fica muito baixo) e também porque muitas vezes a
doença que originou a necessidade de tratamento exige potencialização
do remédio ou o uso de estabilizadores de humor.
P: Gostaria de saber qual dos
dois medicamentos é melhor: Fluoxetina ou Escitalopram? Fiz o tratamento com os
dois mas nenhum passou de 04 meses. Ocorre que desisto do tratamento na metade
com medo de ficar dependente. Tenho medo do futuro, de doenças, fico pensando
em tudo de errado antes de acontecer, não sei se é ansiedade ou Síndrome de Pânico,
pois minha mente fica a milhão, constantemente. Não sei qual medicamento
tomar, ou tratamento realizar. O Fluoxetina combate a ansiedade e pânico?
R: Fabio, Fluoxetina (Prozac, Verotina,
Daforin, Eufor, etc.) e Escitalopram (Lexapro) são ótimos remédios, mas isso
não quer dizer que são ótimos para todas as pessoas que tomam. Conhece o
chavão "cada caso é um caso"? Não é um chavão, é uma realidade
diária na medicina. Ambos podem combater a Ansiedade e o Pânico.
P: Estou me
tratando com a Sertralina há 4 anos, com bons resultados. Todavia ha cerca de 1
ano comecei a me sentir totalmente frígida e sem interesse sexual. Tudo corre
bem em minha vida, não há nada que possa ser a causa. O medicamento pode ser a
causa ?
R: Pode.
Sertralina (Zoloft, Assert, Tolrest) pode prejudicar muito a libido.
P: É verdade que
Anticoncepcional pode causar depressão?????????
R: sim !!!!!!!!!!!
P: Gostaria de saber se o que
sinto é a falta do remédio ou se algum problema e que especialidade médica
deveria procura? Tenho sentido a cabeça aérea, um barulho como uma teve fora
de estação e como se houvesse um líqüido dentro dela quando movimento. Parei
de tomar Cymbalta 60mg, há mais ou menos 9 dias. Obrigada sem mais fico no
aguardo.
R: Pode ser abstinência do
Cymbalta sim. Mais uns 2 a 3 dias isso desaparece.
P: Gostaria de saber se
existe algum medicamento tranqüilizante que tenha ação parecida com a que o
medicamento 'Tramal' causa no cérebro, pois me tornei dependente desse
medicamento ?
R: Boa pergunta, sem uma boa
resposta. Realmente o Tramal (Tramadol) pode causar dependência. Mas não é
tomando um tranqüilizante que você vai se livrar dele. Vá a um psiquiatra e
façam um planejamento de como parar o Tramal e o que tomar caso você tenha
abstinência. depois é que vocês vão verificar se precisa ou não outro
medicamento no lugar dele.
P: Há mais ou menos 20
anos que comecei com síndrome de pânico que até então não era muito
conhecida e os próprios médicos diziam que era frescura. Até que um me passou
Anafranil 10 e sempre fui melhorando o humor e tinha medo de parar de tomar. Há
uns 5 anos foi passado Rivotril e Prozac, o meu humor está tranqüilo, porém
não consigo baixar meu peso, pois tenho 1,55 e 85 kg e isto está me deixando
muito triste, aí uma pessoa disse se vc faz dietas, faz exercício e não
consegue baixar deve ser o remédio e eu queria saber justamente isto. Sim eu
tenho 53 anos. Obrigada e me ajudem
R: Sinto desapontar mas 10 mg
de Anafranil ou Rivotril ou Prozac não causam aumento de peso de mais de 30 Kg.
P: Gostaria
só de tirar uma dúvida : meu médico me receitou Wellbutrin para TDAH. Faz uma
semana que estou tomando 1 comp. por dia e é normal ter insônia ? É
passageiro ?
R: Costuma ser passageiro sim,
mas mesmo assim se recomenda que a pessoa tome o Wellbutrin cedo (por exemplo
café e almoço)
P: Olá, tenho 39 anos e a 1
ano tenho SP, mas a 8 meses venho tomando medicamentos, tomei o frontal de 1,0
mg mas já tiramos, agora só estou com o Paxan de 20mg. tomo 1 comprimido ao dia. Desde
qdo comecei a engordar muito, durante 6 meses engordei 10kg.Gostaria se pudesse
me informar se foi resultado do Paxan esse aumento de peso. Muito obrigado,
adorei o site é de muito importância essas informações, Parabéns...
R: Obrigado você, Lucimara,
pelos elogios. Não é freqüente, mas Paroxetina (Aropax,
Paxil CR, Pondera,
Cebrilin, Paxan) pode provocar aumento de peso. Sempre recomendamos
exercícios e atenção com a dieta (cuidado com carboidratos).
P: Tomo medicamentos para a
depressão há mais de 8 anos, e só agora venho enfrentando problemas com a
minha libido. Já tentei tirar os medicamentos a base de Venlaxin os quais estou
tomando, atualmente Allentus para utilizar outras formulas, mas não tenho
obtido resultado satisfatório. O que devo fazer para melhorar minha libido?
Qual o medicamento que poderia me ajudar? Devo trocar o ansiolítico que tomo
Frontal Xr 0,5g ou o Allentus.
P: Tive a primeira crise de
depressão com 22 anos, tomei Fluoxetina por um ano e parei por conta própria. Depois
de mais um menos um ano tive uma recaída com sintomas leves ,mas assim que
percebi fui ao médico e iniciei novamente o tratamento com a Fluoxetina e tomei
este remédio por seis anos. O ano passado no início de fevereiro, a médica
aumentou a dose de Fluoxetina, mas não estava dando resultados e perdi totalmente
a libido, então mudou para a Paroxetina, mesmo assim não resolveu, mudou para Venlafaxina
225 mg, mesmo assim e sinto muito indisposta ,com dores no corpo, dor de cabeça
,me sinto muito cansada e a libido desapareceu, já procurei ginecologista e
nada foi resolvido. A médica receitou outros medicamentos para tentar sanar os
efeitos colaterais, como Donaren, Bupropiona, mas não resolveu. O que devo
fazer , gostaria de voltar para a Fluoxetina, porque eu não tinha este efeito
colateral que está afetando minha vida conjugal. Mas tenho medo de entrar em
crise forte, pois a médica fala que a Fluoxetina não vai fazer mais efeito. E
além de tudo e não melhorei 100% com a Venlafaxina.
P: Tive pânico e depressão
há 2 anos, quando meu psiquiatra resolveu tirar o remédio tive uma recaída
pequena que foi logo resolvida com a adição do remédio de novo. Eu tomo Lexapro,
acho ele bom, não dá tanto sono, porém como todo ISRS, prejudica o interesse
sexual (no meu caso é zero). Já tentei o Wellbutrin, mas ele causou
impotência e não segurou a ansiedade e nem a Distimia. Acho que a única
alternativa viável para "curar" essa falta de libido é a adição de
um agonista dopaminérgico no tratamento, andei pesquisando sobre esse assunto
na internet. Não responderia bem a ISRNs ou atípicos como Mirtazapina ou Venlafaxina
pois antidepressivos que atuam na Noradrenalina me causariam ansiedade e
impotência. Trazodona e afins não segurariam o humor, eu tomo 20 mg de Escitalopram (dose
que me mantém ok). Quero conversar com meu psiquiatra sobre tomar Amantadina,
ou qualquer outro medicamento que atue na Dopamina e apenas nela. Não sei se
causa mais ansiedade ou não, e se , de acordo com sua experiência clínica,
você teve que receitar antídotos para esse fim (sexual) e se o resultado foi
satisfatório.
R: Esta resposta vale para
as três perguntas acima: Amantadina (Mantidan) é recomendado, mas nem
sempre funciona. Ritalina pode ser uma opção. Inibidores da MAO (Parnate)
também. Lítio e Lamictal idem. Gingko Biloba também. Quem disse que Trazodona
(Donaren) não segura a depressão? E não se esqueça que nem sempre os ISRN
(Cymbalta -Duloxetina, Efexor, Venlift - Venlafaxina) são prejudiciais à
libido. Tem muitas opções, é questão de achar seu remédio ideal.
P: Faço uso de Paroxetina
20mg, uma vez ao dia, já há cerca de um ano. Há alguns dias atrás, estando
em viagem, descontinuei o uso do medicamento, por cerca de quatro dias, de forma
abrupta e não sei se por coincidência, ou não, passei a sentir alguns
sintomas desagradáveis, como: tontura e pequenos espasmos musculares,
semelhantes a pequenos choques elétricos, por todo o corpo. Tais sintomas se
agravam, principalmente quando pisco os olhos, ou me viro de maneira rápida.
Gostaria de saber se tais sintomas podem ser descritos como conseqüência de síndrome
de abstinência.
R: Erick, perfeitamente. Paroxetina
(Aropax, Paxil, Pondera, Cebrilin, Paxan, Roxetin) causa muita abstinência se não
for suspensa bem devagar.
P: Eu tomei Assert (Sertralina, Zoloft, Tolrest),
durante vinte dias. Eu queria saber de o uso de um Inibidor de Recaptação de Serotonina
prejudica o pensamento, a imaginação, enfim a inteligência de um modo geral?
R: Normalmente não, você sentiu esse efeito ?
Não foi talvez um estado meio dopado por ter começado com dose muito alta ?
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