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P: Tenho uma filha de 15 anos, e
estou sofrendo muito com ela, há um ano, ela começou a desobedecer, a mentir,
a fugir da escola e muito agressiva; Já avançou em mim várias vezes, não
consegue ficar quieta e muito ansiosa, não respeita ninguém e acha que só ela
esta certa, já fugiu 3 vezes de casa. O que devo fazer com minha filha? Qual
profissional devo procurar?
R: Comece por um psicólogo com
experiência em adolescência.
P: Meu filho tem seis anos, parece
ser hiperativo, não desenvolveu toda a fala, assim como a coordenação, e
coordenação motora fina. É inteligente mas as vezes parece não entender
coisas simples como pegar um simples objeto em um quarto. A cada três dias + ou
- faz xixi na cama. Ele fala muito rápido e troca muitas letras por isso é
difícil a comunicação. E fica muito nervoso qndo não entendem o que ele
fala. Na escola tb não desenvolveu. Faço tratamento com Fonoaudióloga e Psicopedagoga,
e por último fiz uma Ressonância pedida pelo neurologista. Mas os exames deram
normais. Não sei como lidar pois ao mesmo tempo que é agressivo é muito
amoroso, e até hoje os medicos não acharam nada. Por favor se puderem me
ajudar ou pelo menos dizer para qual caminho devo seguir já ficarei muito
grata. Que Deus o abençoem. Raquel
R: Raquel, boa tarde!
Desculpe-nos pela demora do contato, mas enviamos respostas personalizadas na
expectativa de auxiliá-los da melhor forma. Vc deve entender que é impossível
fazer um diagnóstico pela Internet, mas podemos sugerir uma avaliação
neuropsicológica que poderá auxiliar no diagnóstico e prognóstico de seu filho. O
que significa essa avaliação neuropsicológica? É na verdade uma bateria de
testes que a criança ou adulto se submete para avaliar as funções do córtex
cerebral, ou seja funções que estão também relacionadas às aquisições de
novos conhecimentos, a saber: leitura, escrita, linguagem compreensiva,
linguagem expressiva, memória, cálculos aritméticos, raciocínio abstrato,
funções motoras, esquema corporal, funções executivas, agnosia visual,
auditiva, olfativa e gustativa e apraxias, além de um teste de Inteligência,
de humor e talvez um Teste Projetivo de Personalidade. Devo citar, que essas
provas só deverão ser aplicadas por profissional habilitado. Dessa maneira, vc
estará verdadeiramente mapeando as dificuldades e potencialidades que seu filho
apresenta e assim, encaminhá-lo da melhor forma. Boa sorte, Ivonete Garcia
P: Adotei uma menina há 1 ano,
ela sofreu maus tratos e negligência, hoje ela está com 5 anos, e foi
diagnosticado Autismo adquirido. Gostaria de saber a diferença entre o autismo típico
ou tradicional e o adquirido. Ela não fala, mas faz fono e TO. estuda em escola
especial que utiliza o método Padovan, e está com algumas manias, como amarrar
brinquedos em barbantes. Aparentemente ela olha em nossos olhos, mas é
desatenta. O que posso esperar no futuro? Com as terapias que ela faz, será que
tem condições de melhora, será que um dia ela conseguirá acompanhar uma
escola normal? Sei que ela tem um atraso, mas com o método utilizado, com o
amor que estamos dando a ela, será que ela conseguirá superar um pouco desses
traumas? Tenho medo de colocar ela em uma escola normal e ela ser discriminada,
rotulada de autista. O que o Dr. aconselha que eu faça para que ela evolua
ainda mais.
P: Prezada Mariana. Embora seja
bastante difícil diferenciar o autismo infantil do adquirido, pois se
apresentam da mesma forma, no autismo adquirido teríamos teoricamente alguma
chance de "reversibilidade", diferente do autismo infantil. Geralmente
o autismo adquirido acontece em crianças institucionalizadas e que não recebem
atenção de nenhum cuidador. De qualquer maneira, todas as formas de
estimulação, nas áreas da linguagem e socialização principalmente, são
necessárias. Dra. Susan Mondoni
P: Tenho uma filha de 5 anos de
idade e a mesma é elétrica. Levei-a ao neurologista e a ela foi diagnosticada
como tendo hiperatividade e desatenção. Ela além desta hiperatividade
apresenta um atraso na fala e ecolalia. Está fazendo terapia com a
fonoaudióloga e melhorou consideravelmente, mas ainda continua repetindo e
trocando algumas letras como o Cebolinha da história infantil. Ela aprendeu a
ler somente observando a televisão, é muito inteligente e grava as coisas com
imensa facilidade. Entrou no meio deste ano na escola e já está na frente de
todos os colegas que ingressaram no começo do ano. Quando fica nervosa repete
alguns episódios de desenhos animados e devido á isso estamos cortando tudo o
que é Repetitivo. Pergunto á vc se ela pode ter Asperger ou autismo mais brando? Essa
repetição vai acabar? Peço que mande-me uma resposta o mais rápido possível
pois estou desesperado. Obs: Ela não faz movimentos estereotipados, não é
agressiva com os colegas e não fica isolada. Já foram feitos o exame BERA ,Ressonância
Magnética, os quais não constaram nada e ela já fez uso de Ritalina mas
ficava muito nervosa e repetindo mais ainda devido ao aumento da atenção.
R: Prezado Heráclito, sua
filha pode sim ter algum tipo de autismo, entre eles a Síndrome. de Asperger.
Mas somente uma avaliação médica (com psiquiatra infantil talvez) poderá
confirmar este diagnóstico. Dra. Susan Mondoni
P: Tenho um filho com a Síndrome
do X Frágil. Ele também recebeu o diagnóstico de autismo. Lucas tem crises de
agressividades e está com 7anos e 7meses. Depois que passou a usar o Carbolitium
ficou bem melhor. Mas recentemente descobrimos que ele está com a tireóide edemaciada.
O Lítio pode causar hipertireoidismo. Devemos suspender o Lítio ou fazer
reposição hormonal e continuar, já que ele está sem as crises?
R: Olá Fábio, esta deverá
ser uma conduta do médico que acompanha o seu filho mas, quando nenhuma outra
medicação apresentou tão bons resultados podemos sim manter o lítio e
associar reposição hormonal. Dra. Susan Mondoni.
P: tenho um filho de nove anos, que
esta com sintomas de Síndrome do Pânico. esta tendo crises e um clínico geral
me aconselhou a procurar um psiquiatra. os sintomas são :falta de ar, diz que
vai morrer, não fica sozinho, não dorme sozinho, não anda de ônibus sozinho.
como devo agir durante as crises? crianças com essa idades podem ter essa
doença? como devo agir no dia a dia, pois tive que parar de trabalhar, ele não
esta indo a escola.
R: Prezada Suzi, é possível
sim que crianças pequenas como é o caso do seu filho, tenham crise de pânico,
que são crises de descarga ansiosa. Seria mesmo importante levá-lo a um
psiquiatra infantil pois, caso o diagnóstico seja realmente confirmado, ele
deverá tomar alguma medicação pra controlar as crises; você sozinha não
dará conta, ficarão ambos desgastados e o problema poderá se cronificar. Dra.
Susan
P: Meu filho de 5 anos e 4
meses não fala normalmente, a fala é rápida, confusa. A prima dele hoje com
14 anos, só falou normalmente com 7 ( fala grossa também rápida e confusa), após
uma operação de adenóides (que o meu filho também tinha) e 6 meses de fono,
tomando Ritalina 1 vez por dia. Quando conto isso para os médicos da minha
cidade, eles não levam em consideração. Dizem que é um caso de retardo
mental e que só numa APAE ele poderá aprender, uma vez que a escola diz que
não consegue ensina-lo. Levei na APAE que não aceitou como aluno pois "é
muito normal, só quando ele fala chega até a chocar " A prima dele hoje,
é uma adolescente normal, porém sempre foi muito mal na escola. O ultimo
médico receitou Risperidona, meio comprimido dia, Começou a apresentar
tremores nos olhos. Então o médico aumentou para 1 por dia, e os sintomas
pioraram, principalmente a agitação e a ansiedade. Todos os exames solicitados
deram normal: EEG, tireóide, diabetes, bera, só falta x frágil, porém meu
filho não apresenta nenhum sinal físico da doença. O médico disse que só
receita Ritalina bem depois dos 6 anos, só que Risperidona é para maiores de
15 anos. Não sei o que fazer. Preciso de uma orientação.
R: Prezada Sandra, Embora
saibamos que a genética é importante na determinação destes quadros, cada
caso é um caso e as medicações variam, de acordo com a criança e dos seus
sintomas. É necessário uma avaliação para se determinar qual o exato
diagnóstico para então, a partir daí, estabelecer-se a melhor conduta
terapêutica. Dra. Susan Mondoni
P: Minha filha de 5 anos, asmática,
faz uso continuo de Clenil e Budesonida há 3 anos e meio. é super inteligente.
sempre foi bastante agitada, irriquieta. sempre achei preocupante as
oscilações de humor que ela tem. aos 3 anos queria ir embora de casa. As
vezes, por algo pequeno, se descontrola e chora muito, se reclama da vida. já
disse que queria morrer e ir ficar com papai do céu. já por duas vezes, na
creche, ao receber um não arranhou os próprios braços e se machucou muito.
depois fica envergonhada. é muito sensível a broncas, se preocupa muito com os
outros que vão falar dela. este comportamento pode ser efeito colateral da
medicação que ela usa? pode piorar? o que o doutor me aconselha a fazer?
R: Estas medicações podem
desencadear quadros depressivos em seus usuários. Mas não sei se este é o
caso da sua filha. Converse com o médico que a acompanha e, caso achem
necessário, marque uma consulta com psiquiatra infantil. Dra. Susan Mondoni
P: Acabei de descobrir que
meu filho tem Leucomalácia Periventricular. Ele vai fazer 10 anos, e ate então
era dado com autista (Síndrome de Asperger)
R: A Leucomalácia periventricular é uma encefalopatia hipóxico-isquêmica, ou
seja, durante a gestação mas principalmente durante o parto pode haver falta
de oxigênio na substância branca e esta sofrer atrofia. Dependendo da área e
da extensão, a criança poderá desenvolver deficits motores, intelectuais,
acuidade visual, tec. É mais comum em prematuros. Somente o médico que lhe
solicitou o exame poderá correlacionar o achado da ressonância com o quadro do
seu filho. Dra. Susan Mondoni.
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